Insurans Tambahan Medicare: Faedah dan Pertimbangan

Kandungan

• Apa yang Tidak Dilindungi oleh Medicare
• Pertimbangan untuk Membeli Pelan Tambahan Medicare
• Jenis Pelan Penyedia Yang Ada
• Perlindungan Ubat Preskripsi
• Faedah Tambahan
• Kos Keseluruhan Pelan

Sekiranya anda seorang senior di Medicare, anda mungkin sudah tahu bahawa ia tidak menyediakan semua perlindungan insurans kesihatan yang anda perlukan. Ramai orang menganggap membeli pelan suplemen Medicare-kadang-kadang disebut sebagai liputan jurang Medicare-untuk menolong perbelanjaan perubatan. Terdapat banyak rancangan liputan jurang yang berbeza dan mereka berbeza dalam liputan yang disediakan, dan premium bulanannya. Namun, satu kesamaan adalah bahawa rancangan itu berasal dari penyedia swasta dan bukan Jaminan Sosial.

Apa yang Tidak Dilindungi oleh Medicare

Anda mungkin tidak tahu bahawa faedah preskripsi penyedia swasta Bahagian D ditangguhkan setelah anda mencapai jumlah dolar tertentu. Tempoh yang terganggu ini disebut sebagai "lubang donat Medicare."

Setelah anda mendapat potongan kos perbelanjaan preskripsi, Medicare akan membayar peratusan tertentu dari kos ubat preskripsi anda. Mereka menanggung sebahagian daripada kos sehingga anda mencapai tahap lubang lubang donat. Lubang donat adalah ketika Medicare Part D berhenti membayar rawatan preskripsi dan tahap ketika kos preskripsi anda mencapai tahap "malapetaka". Sebaik sahaja anda mencapai tahap bencana, Medicare akan membayar 95% daripada kos ubat preskripsi.

Banyak warga tua berhenti mengambil ubat mereka setelah mencapai jurang liputan ini, menjadikan mereka lebih rentan terhadap penyakit dan bahkan kematian. Warga emas tidak boleh memilih untuk memilih antara perubatan dan keperluan lain. Anda tidak perlu risau jika tidak mempunyai ubat preskripsi yang dapat bertahan hidup jika anda mempunyai liputan jurang Medicare yang betul.

Kelemahan lain dari Medicare adalah bahawa ia meninggalkan warga tua tanpa liputan penting untuk perkhidmatan penting lain seperti penglihatan dan pendengaran. Sebilangan besar semua warga emas yang menggunakan Medicare mempunyai masalah penglihatan atau pendengaran. Sekali lagi, inilah cara lain di mana liputan jurang Medicare dapat membuat perbezaan bagi warga tua untuk dapat mendapatkan perkhidmatan rawatan kesihatan yang sangat mereka perlukan.

Pertimbangan untuk Membeli Pelan Tambahan Medicare

Semasa memilih Pelan Medigap, anda mempunyai 10 rancangan standard untuk dipilih (A, B, C, D, F, G, K, L, M, dan N), dan kebanyakannya dijamin boleh diperbaharui seumur hidup. Pembaharuan yang dijamin ini bermaksud bahawa jika anda membayar premium anda tepat pada waktunya, anda tidak akan dibatalkan kerana keadaan kesihatan atau kerana usia. Untuk mendapatkan polisi perubatan tambahan yang paling sesuai untuk memenuhi keperluan perubatan anda, anda harus membandingkan dan mempertimbangkan faedah dan pilihan yang diberikan oleh setiap rancangan dengan teliti. Berikut adalah beberapa pertimbangan utama untuk membandingkan rancangan tambahan Medicare:

Jenis Pelan Penyedia Yang Ada

Anda ingin mengetahui jenis rancangan penyedia yang tersedia. Penyelidikan ini penting. Ini akan menentukan profesional kesihatan yang anda diluluskan untuk melihat dalam setiap rancangan.

Anda perlu tahu sama ada anda boleh memilih penyedia perkhidmatan kesihatan anda atau adakah anda mesti menggunakan doktor atau kemudahan penjagaan kesihatan yang merupakan sebahagian daripada organisasi penyelenggaraan kesihatan (HMO) atau organisasi penyedia pilihan (PPO). Ketahui apakah rujukan diperlukan untuk berjumpa pakar, dan tentukan kos atau peratusan yang dilindungi oleh pelan insurans tambahan.

Perlindungan Ubat Preskripsi

Kos preskripsi merangkumi peratusan perbelanjaan kesihatan yang besar. Bandingkan jumlah bayaran bersama setiap rancangan. Bayaran bersama adalah wang dari poket anda yang dibayar sebelum syarikat insurans anda mengambil sebahagian. Lihat jumlah dolar yang boleh ditolak yang mesti anda bayar sebelum semua kos preskripsi anda ditanggung.

Faedah Tambahan

Mungkin ada faedah tambahan yang anda mahukan yang tidak dilindungi oleh Medicare biasa. Bergantung pada keadaan anda, ini mungkin sangat penting. Beberapa liputan tambahan mungkin merangkumi liputan pendengaran, pergigian dan penglihatan.

Kos Keseluruhan Pelan

Pelan yang memberi anda lebih banyak pilihan biasanya akan lebih mahal. Anda harus menentukan apa yang lebih penting bagi anda - kebebasan memilih perkhidmatan dan penyedia perkhidmatan anda, atau untuk memastikan kos penjagaan kesihatan bulanan minimum. Sekiranya anda membandingkan rancangan dengan teliti, anda mungkin mencapai "medium senang" - mengekalkan kos dan masih mempunyai pilihan penyedia dan perkhidmatan yang anda mahukan.

Liputan jurang Medicare dapat membantu meringankan segala kerisauan yang anda miliki mengenai pembayaran rawatan perubatan yang tidak dilindungi oleh rancangan Medicare. Anda layak untuk membeli polisi Medigap sebaik sahaja anda mencapai usia 65 tahun dan layak untuk mendaftar dalam Manfaat Medicare biasa (Bahagian A & B).

Sekiranya anda bersara, lihat apakah majikan anda menawarkan lanjutan faedah kesihatan semasa anda untuk menambah faedah Medicare anda. Sekiranya anda masih tidak yakin dengan jumlah insurans tambahan yang mungkin anda perlukan, berbincanglah dengan ejen insurans anda. Mereka mungkin dapat membantu anda mencari rancangan yang berpatutan dengan pilihan liputan yang tepat.